科普│ 感觉眼前有“蚊子”飞舞，需要治疗吗？

不少人都会有类似这样的困扰，眼前总是有像“蚊子”一样的黑影飞来飞去，形状有圆形、椭圆形、点状和线状等，当注视白色或者明亮的背景时会更为明显。从现代医学角度来看，这就是玻璃体混浊，即我们常说的飞蚊症。

而当“飞蚊”数量众多、眼前出现漂浮或固定的黑影、偶尔会出现闪光感、视野缺损、对视力产生干扰时，这就预示着眼底可能出现了病变。通常是由于玻璃体周边组织发生病变引起的，相对比较复杂，建议尽早到院检查，尽早治疗。

出现以下情况应特别重视：

 突然大量增多的飞蚊；

飞蚊症伴视力明显下降；

出现明显的视物遮挡，视野有固定的阴影；

伴有闪光感。

什么是飞蚊症？

玻璃体混浊又称飞蚊症。玻璃体为无色透明胶状体玻璃体，位于晶状体和视网膜之间，主要起支撑和减震缓冲的作用。

玻璃体主要由胶原纤维和水分子紧密结合构成。随着年龄的增长，胶原纤维和水分子会逐渐分离，出现一些不均匀的液体或混浊物。这时光线进入眼内，混浊物的阴影就会投射到视网膜上，无遮挡的黑色或半透明的漂浮物就出现在眼前，也就是我们所看到的飞蚊。这些漂浮物可呈点状、丝状或絮状并跟随视线漂浮，特别是户外阳光下或看白色明亮的背景时更明显，还可能伴有闪光感。

哪些人容易得飞蚊症？

1.中老年人：生理性飞蚊症主要常见于老年人。一般人到了老年都会出现飞蚊症，是因为随着年龄增长，玻璃体中水分子和胶原纤维会逐渐分离，容易出现块状物或液体分布不均匀，随之产生蚊影的飘动。

2.高度近视者：对近视的人来说，眼轴增长、年龄变大都可能导致玻璃体液化，从而导致飞蚊症。尤其是高度近视，很容易引起病理性飞蚊症。

3.眼球内部出血、炎症等：玻璃体后脱离，糖尿病、高血压和外伤等原因引起眼底出血，眼部感染，炎症等都有可能会引发飞蚊症。一般来说，通过简单的检查就能找到原因，再根据病因进行治疗才能缓解。

随着电子产品的普及，用眼时间加剧，越来越多的年轻人也出现了飞蚊症的现象。

飞蚊症需要治疗吗？

这需要分情况考虑，飞蚊症有生理性和病理性之分。

生理性飞蚊症

生理性飞蚊症“飞蚊”数量少，症状不明显，休息后就消失，对视力几乎没有影响。一般认为是由于玻璃体皮质的细胞或行走于视网膜血管内的血细胞在视网膜上投影所致。

如果没有视功能改变，眼底无临床意义的病变，一般无需治疗，只要适当的休息，避免劳累，影响不大。