科普│如何看懂孩子校园视力筛查报告？
让我们一起来看看吧！
校园筛查主要查什么
目前，校筛主要包括视力测试和电脑验光。视力测试可以初步了解学生视力情况，电脑验光可以检测学生眼睛的屈光状态。
针对戴镜的学生，视力测试一般会测两遍，即测裸眼视力和矫正视力。这里我们补充两个概念：
【裸眼视力】未经任何光学镜片矫正所测得的视力
【矫正视力】指用光学镜片矫正后所测得的视力
视力的表达方式通常有两种，即五分记录法和小数记录法，其对应关系如下：
视力预警
家长在判断孩子视力是否正常时，一定要考虑孩子的年龄因素。正常情况下可以参考《小学生防控近视手册》给出的标准：
如果孩子视力低于正常值，可能是多种原因造成的，首先要排查弱视的可能性。
《中国儿童弱视防治专家共识（2021年）》指出：
·3-5岁儿童的正常视力下限为0.5
·6岁及以上儿童的视力正常值下限为0.7
低于此范围的儿童都要重视，需要接受进一步的视力检查，结合屈光等状态来判断具体情况。
电脑验光就是借助专业的设备检测眼睛的屈光度，包括远视、近视和散光及散光轴位。目前按照《儿童眼及视力保健技术规范》和《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，校园筛查均使用电脑验光结果做为初筛参考。
但由于眼睛存在调节因素，电脑验光结果会出现波动，相对于耗时、复杂，只能在眼科专科机构进行的主觉验光来说，准确性略低一些。但是电脑验光可以快速筛查出绝大部分屈光度有问题的学生。
（DS）球镜：表示近视或远视的度数，“-”号表示近视度数，“+”号表示远视度数。
（DC）柱镜：表示散光，由于角膜水平和垂直方向弯曲程度不同，水平和垂直的光线无法汇聚在一个平面上，称为散光，角膜水平和垂直方向弯曲程度的差异即为散光的度数。
（A）轴位：散光度数的方向，有散光才有散光轴位，轴位没有好坏。
球镜数据这一栏，如果显示有“-”号，那就意味着可能有近视度数了，孩子一旦有近视度数，就要通过散瞳验光分辨孩子是否真的近视，并针对性干预，才能推迟近视初发年龄或者延缓近视进展，避免孩子发展为高度近视。
近视前期预警
散瞳后呈现的远视度数则为远视储备。远视储备是“对抗”发展为近视的缓冲区。
当远视储备低于年龄段下限时，便提示可能进入了“近视前期”。如果散瞳验光的结果为“0”，说明远视储备已消耗完，再往下发展就是近视了。
▼不同年龄段远视储备标准
数据来源：2022年专家共识VS2019年幼儿园防控近视手册（国家卫生健康委疾控局组织策划）
散光警报
散光警报
根据《儿童屈光矫正专家共识（2017）》，学龄前和学龄儿童下述情况需配镜矫正的情况如下：
·学龄前及学龄儿童顺规及逆规散光＞150度， 斜轴散光＞100度需配镜矫正。
·在需要矫正的远视或近视同时伴有散光时，如散光＞50度，需同时矫正散光。如果只伴25度散光，但矫正后视力明显提高者，也应给予矫正。
·初诊200度以上散光或随访时散光变化较大者应检查角膜地形图或眼前节分析系统以排除圆锥角膜可能。
视力筛查≠诊断结果
视力筛查≠诊断结果
由于人眼内有一种调节焦距的肌肉叫睫状肌，睫状肌痉挛可能会导致“假性近视”，自然瞳孔下的屈光筛查不能排除“假性近视”对检测结果的影响，因此不能作为诊断结果和配镜处方（所以家长们切记不能仅凭校园的筛查报告直接去配镜）。
要明确诊断，需到正规眼科医疗机构进行医学验光检查，包含视力、屈光、眼病疾病的排查，眼位、眼轴、角膜曲率及视功能的检查等。
公益“直通车”
为切实加强学生视力保护工作，助力实现我国青少年儿童综合防控整体目标，有效推动近视防控工作闭环，让孩子们拥有一个光明的未来。
即日起，汕头博德眼科医院开启屈光复查公益“直通车”，全市中小学、幼儿园学生凭校园屈光筛查结果（或电子档案截图），可在周一至周四晚上（18:00-21:00）到院进行免费复查。免费检查项目包含视力、眼压、电脑验光、裂隙灯、散瞳验光。
对孩子视力有疑问的家长，记得及时带孩子到院复查！
声明：本文由广东省科普教育基地、广东省眼健康协会（汕头）科技服务站、汕头市科普教育基地汕头博德眼科医院发布，文章旨在向公众普及眼科医学知识，提高公众眼健康意识与管理能力，如有疑问请联系医院客服0754——87223808。
- 出诊信息│汕头博德眼科医院下周（4... 04-02
- 科普 | 近视手术可以矫正散光吗？ 03-29
- 出诊信息│汕头博德眼科医院下周（3... 03-29
- 过节不放假│汕头博德眼科医院2025.. 03-28
- 科普 | 做好视觉训练，近视防控事半.. 03-28
