科普 | 注意！眼睛里的这种“蚊子”还有好坏之分
眼前飘动的半透明“小飞虫”，像蚊子却挥之不去，这就是飞蚊症。它可能是眼睛老化的自然信号，也可能暗藏致盲危机。学会辨别“好蚊子”与“坏蚊子”，是守护视力的必修课。
1.什么是飞蚊症？
飞蚊症是一种常见的眼科症状，表现为视野中出现漂浮的黑点、线条或蛛网状阴影，尤其在明亮背景下更为明显。其成因主要是玻璃体中的胶原纤维变性、液化，形成微小混浊物，投影在视网膜上。
飞蚊症主要分为生理性和病理性两种类型：生理性飞蚊症通常无害，与年龄相关的玻璃体退化有关；病理性飞蚊症则可能由视网膜裂孔、玻璃体出血或炎症等严重眼病引起，需及时就医。
2.“好蚊子”和“坏蚊子”怎么区分？
这两种危害截然不同的飞蚊症，自己如何初步判断？
看数量
当“蚊子”的数量极少，自己可以数清时，往往为生理性的“无害蚊子”。数量多，难以计数时，往往为病理性的“坏蚊子”。
看变化
当发现“飞蚊”数量突然增加、眼前出现漂浮或固定的黑影、偶尔会出现闪光感、视野缺损、对视力产生干扰时，这就预示着眼底可能出现了病变。
病理性飞蚊症属于眼部病变，主要由玻璃体邻近组织病变引起，例如，葡萄膜炎、视网膜炎、视网膜裂孔、出血或眼外伤出血等。若忽视此类病变的发生，则可能造成不可逆的视功能损伤，因此一定要引起重视，及时到医院就诊。
3.飞蚊症需要治疗吗？
生理性飞蚊症 “飞蚊”数量少，症状不明显，对视力几乎没有影响。一般认为是由于玻璃体皮质的细胞或行走于视网膜血管内的血细胞在视网膜上投影所致。
如果没有视功能改变，眼底无临床意义的病变，一般无需治疗，只要适当的休息，避免劳累，影响不大。
玻璃体激光消融术:通过激光能量将玻璃体中的混浊物消融，以减轻症状。
出现病理性飞蚊症，可以采取以下几种治疗方案：
1. 药物治疗
可以在医生的指导下使用含碘制剂，碘制剂可以促进眼部新陈代谢，改善眼部血液循环。
2. 玻璃体激光消融术
伴有视网膜裂孔或变性需要行视网膜激光光凝治疗，后期定期复诊。
3. 视网膜修复术
伴有大范围视网膜脱离者或合并明显的增殖和牵引则需要进行手术治疗。
综上所述，导致飞蚊症出现的病因较多，单纯的飞蚊症一般不需特殊处理，但一旦“蚊子”突然变多并且伴随其他症状，前往正规医院早检查、早发现、早治疗，是保护眼睛健康与及时止损的重要措施。
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声明：本文由广东省科普教育基地、广东省眼健康协会（汕头）科技服务站、汕头市科普教育基地汕头博德眼科医院发布，文章旨在向公众普及眼科医学知识，提高公众眼健康意识与管理能力，如有疑问请联系医院客服0754——87223808。
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