科普 | 近视手术可以矫正散光吗？
很多戴眼镜的朋友
除了近视，还有一定的散光
众所周知，近视手术可以矫正近视度数
那么散光也能同时治疗吗？
只要符合手术标准，一定范围内的散光是可以做近视手术。这到底是怎么回事呢？让我们先来了解一下散光。
什么是散光？
散光是一种常见的屈光不正，与近视、远视同属视屈光异常，其成因主要与角膜或晶状体各子午线的曲率不均有关。正常情况下，角膜呈规则的球面（类似蓝球表面），而散光患者的角膜因不同方向的曲率差异，常表现为椭圆形（类似橄榄球纵截面）。
这种曲率差异会导致入射光线无法在视网膜上汇聚成单一焦点，而是在不同子午线上形成前后两条分离的焦线（前焦线和后焦线），造成视觉模糊、重影等症状。临床上，散光可分为规则性（角膜形态对称但曲率不均）和不规则性（多由角膜瘢痕或圆锥角膜等病变引起）。目前屈光手术主要针对规则性散光进行矫正。一般来说，只要眼部条件符合，600度以下的散光可以通过手术矫正。
散光患者可以考虑的手术方式有哪些？
目前主流的近视手术分为两大类，一类是角膜激光类近视手术，角膜激光手术又可以分为全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、准分子激光手术不同类型。每种类型在手术原理、手术设备、切削方式等方面有所不同，但总的来说，都是通过使用激光切削角膜来达到矫正视力的目的，因此又称为“减法手术”。
△全飞秒手术过程
△半飞秒手术过程
△全激光Smart手术过程
还有另外一种“加法手术”，即ICL晶体植入类手术，它通过将一枚带有散光矫正功能的人工晶体植入眼内，来达到矫正视力的目的，也可以理解为在眼睛里戴上一副可以永久使用的“隐形眼镜”。
△晶体植入手术（ICL）
需要注意的是，不同的眼部条件适合的手术方式也不一样，专业的眼科机构在近视手术前会进行20余项术前检查，综合判断个体情况能否进行近视手术以及适合哪种手术方式。
手术前应做哪些准备？
无论是术前检查还是手术前，都需要停戴一段时间的隐形眼镜。一般需要停戴软性隐形眼镜1周，硬性隐形眼镜1个月，角膜塑形镜3个月以上。
如果眼部有急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、虹睫炎等眼病需要先治好相关眼病才能做近视手术。因此，有“摘镜”计划的朋友，应提前到医院做一次术前检查，确保眼部情况能够顺利手术。同时，通过术前检查预测术后视力以及制定手术方案。
术前检查时需要散瞳，4-6小时瞳孔才能恢复正常，患者要避免自驾开车到院，尽量让家属或朋友陪同来院。
手术前避免熬夜和长时间使用手机、电脑等电子产品，保证充足睡眠，以免影响眼睛状态。感冒、发烧等抵抗力较差期间不宜手术，请一定注意身体。
汕头博德眼科医院
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