眼底病患者辗转求医，最后在这里重见光明

发布时间：2021-09-11 16:20:32 浏览次数：2880

八月的这天，汕头博德眼科医院门诊忙碌的工作刚刚开始，诊室里就热闹了起来，原来是已经出院的患者肖老先生再次回院复查。一进门，老先生就激动地握住林杜生主任的手：“多亏您的高超医术，我这一次的视力检查达到了0.5，太感谢您了！”

老年黄斑变性来势汹汹，患者视力降至指数

今年4月底，68岁的肖老先生由于视力严重下降来到我院就诊，据肖老先生回忆，2个多月前就出现了轻度视力下降的情况，到当地医院就诊后被诊断为“左眼黄斑出血”，并给予口服活血化瘀药物处理。治疗2个月后病情没有明显好转，反而视力还出现了进一步下降，后经朋友介绍来到汕头博德眼科医院就诊。

▲老先生初到医院就诊时的左眼眼底照片和B超图片（玻璃体出血，眼底窥不清）

到院后，接诊的眼底科林杜生主任根据肖老先生的以往病史和当地医院的检查，初步诊断肖老先生的左眼是因为老年黄斑变性，因早期未及时正确治疗，出现了玻璃体出血，为“左眼玻璃体积血、左眼老年性黄斑变性及双眼白内障”。

微信图片_20200904170644.jpg

眼底岌岌可危，科学方案分期治疗扭转乾坤

由于肖老先生发病时间长达2月余，林主任根据老年黄斑变性治疗指南，建议老先生行左眼玻璃体切除术清除玻璃体积血再进一步明确诊断，因此给予行 “左眼白内障超声乳化摘除+玻璃体切除+人工晶体植入+气液交换+球内注药术”，术中确认老先生左眼是老年黄斑变性，且为难治性类型。经手术后患者的视力有了较明显的提升，首期治疗视力从原来的只能看见手指到0.1，患者很满意。

但是医生也建议患者要继续规范化治疗，行玻璃体腔注药治疗，避免再次恶化。在随后的3个月里，老先生在医生的建议下又进行了每月一次的玻璃体腔注药，将病情控制稳定，视力提升到0.5。0.5对于普通人来说偏低的视力，对于眼底病人来说确实十分难得的，因此老先生这一次检查后感到欣喜万分，但医生也强调了老先生仍需定期来院进行治疗。

术后左眼眼底照片,清除了玻璃体积血后可以看到黄斑出血

步入中年后，人们渐渐会遇到一些与年龄相关的眼部问题，如老花眼、老年性白内障、青光眼等这些耳熟能详的疾病，但是对于中老年人中常见的年龄相关性黄斑变性，也称老年性黄斑变性，却知之甚少。

汕头博德眼科医院眼底专科医生提醒：老年黄斑变性是危害老年人视力的一种常见的眼科疾病，需要早发现早治疗，以免导致无法挽回的视力损伤。

专科简介

中山大学眼科中心专家。在视网膜脱离的手术治疗、糖尿病视网膜病变的早期防治、黄斑病变和眼底血管性疾病的诊断和手术治疗等方面积累了较丰富的临床经验，对高度近视眼底病变的转归、预后和防治有深入研究。

师从香港中文大学眼科及视觉科学系彭智培教授、梁启信教授，曾任汕头国际眼科中心主治医师、副主任医师，在眼底病、白内障、干眼症等疑难眼病的诊断和治疗方面有丰富的临床经验。曾担任“美国白内障与屈光手术协会•亮睛工程张萬洲白内障手术培训中心”培训导师，多次参与香港“亮睛工程”白内障扶贫项目及“关心是潮流”白内障扶贫项目，完成各种眼科手术数千例。开展巩膜外加压和环扎术治疗复杂性视网膜脱落，开展微创玻璃体切除术治疗糖尿病性视网膜病变、玻璃体积血、复杂视网膜脱落、黄斑前膜等眼底疾病，开展玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗老年性黄斑变性、各种原因引起的脉络膜新生血管疾病及各种原因引起的黄斑水肿；开展眼底激光术治疗糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜变性或裂孔、Eales病、Coats病等各种视网膜血管性疾病。担任广东省视光学会白内障复明委员会委员，广东省视光学会眼底影像委员会委员，承担广东省医学科学研究课题1项，在国际顶级眼科杂志《Ophthalmology》、《IOVS》、《PLOS ONE》、《Eye》、《Journal of Glaucoma》等专业杂志上发表论文10余篇。

熟练掌握常见病的诊断、鉴别诊断和治疗，开展玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗老年性黄斑变性、各种原因引起的脉络膜新生血管疾病及各种原因引起的黄斑水肿；开展眼底激光术治疗糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜变性或裂孔、Eales病、Coats病等各种视网膜血管性疾病。多次参加国内眼科学术交流会议，参与抗新生血管药物临床试验1项。

推荐关注